40% сімейних пар мають жіночий неплідний фактор, також у 40% присутній чоловічий фактор, у 20% – проблеми є як у чоловіка, так і жінки і лікувати треба обох. Деякі випадки непліддя у чоловіків дуже складні, тому для визначення їхньої причини може знадобитися ряд обстежень.
⠀
Діагностика проблем чоловічого непліддя зазвичай включає:
⠀
🔺 Обстеження в андролога. Це включає огляд геніталій, спадковий анамнез, збір даних про хронічні проблеми зі здоров’ям, хвороби, травми чи операції, які могли вплинути на фертильність. Ваш лікар може також поцікавитися про Ваші сексуальні звички та сексуальний розвиток у період статевого дозрівання.
🔺 Аналіз сперми. За допомогою цього аналізу проводять визначення кількості сперматозоїдів та пошук будь-яких відхилень у морфології та рухливості сперматозоїдів, наявності запальних клітин (лейкоцитів).
⠀
Додаткові тести включають:
🔹 Ультразвукове дослідження органів калитки. УЗД калитки може допомогти Вашому андрологу побачити чи є варикоцеле або інші проблеми в яєчках та їх придатках.
🔹 Тести на гормони. Гормони, що виробляються гіпофізом, гіпоталамусом і яєчками, відіграють ключову роль у статевому розвитку та виробленні сперми.
🔹 Постеякуляційний аналіз сечі. Наявність сперматозоїдів у Вашій сечі може означати, що ваші сперматозоїди закидуються назад у сечовий міхур під час еякуляції.
🔹 Генетичні тести. Коли концентрація сперматозоїдів занадто низька, це може бути генетичною причиною. Аналіз крові може виявити, чи є зміни у Y чи Х-хромосомі – ознак генетичної аномалії.
🔹 Біопсія яєчок. Цей тест включає взяття зразків з яєчка спеціальною голкою. Якщо результати біопсії яєчок показують, що вироблення сперми є нормальним, ваша проблема, ймовірно, викликана блокуванням або іншою проблемою транспортування сперми.
⠀
Спеціаліальні функціональні тести сперми. Ряд тестів може бути використані, щоб перевірити, наскільки добре виживають ваші сперматозоїди після еякуляції (тест на ДНК-фрагментацію), наскільки добре вони можуть проникнути в яйцеклітину (HBA-тест).
⠀
Лікар уролог – андролог, Олег Черниченко
