Кардіотокографія плоду

Кардіотокографія плоду (КТГ) – це сучасний, безпечний метод функціональної діагностики, який застосовується для оцінки внутрішньоутробного стану плоду під час вагітності та пологів і проводиться за допомогою фетального монітора. Він заснований на оцінці частоти серцебиття плода і його зміні в залежності від скорочень матки і руху плоду.

Для чого потрібно обстеження?Для спостереження за станом здоров’я малюка. Воно допомагає вчасно зробити висновок про рівень гіпоксії плода і в разі необхідності прийняти рішення про проведення екстрених пологів.

Кардіотокографія – важлива складова частина комплексної оцінки стану плода поряд з УЗД і доплерометрією. За допомогою даної процедури лікарі реєструють маткові скорочення і серцебиття ще не народженого малюка. КТГ дозволяє виявити будь-які проблеми і своєчасно почати їх вирішення.

Кардіотокографія плоду

Застосовувати КТГ можна вже починаючи з 28-30-го тижня вагітності, проте отримати якісний запис для правильної оцінки стану плода можна тільки з 32-го тижня, так як на цьому терміні відбувається становлення циклу активність-спокій, коли рухова активність плода регулярно змінюється режимами відпочинку. В середньому тривалість сну плода становить 30 хв, це потрібно враховувати при проведенні та оцінці результатів дослідження, щоб уникнути помилкових висновків.

Оптимальним часом доби для проведення кардіотокографічного дослідження плоду, коли найбільшою мірою проявляється його біофізична активність, є з 9.00 до 14.00 і з 19.00 до 24.00 години. КТГ небажано проводити натщесерце або протягом 1,5-2 годин після їжі, а також під час або протягом години після введення глюкози. Це пов’язано з тим, що організм плоду безпосередньо залежить від матері, і зміна рівня глюкози в її крові може впливати на його рухову активність і здатність реагувати на зовнішні подразники.

Як проводиться – кардіотокографія? За допомогою фетального монітора, спеціальним датчиком проводиться реєстрація частоти і ритму серцебиття плода. Оцінюється зміна частоти серцевого ритму у відповідь на рухи плода або маткові скорочення. Рухи плода відмічаються самою вагітною за допомогою спеціальної кнопки.

Тривалість процедури – 20-30 хвилин. Лікар аналізує результати, оцінюючи дослідження в бальною системою за шкалою Фішера. 8-10 балів – це хороші результати, кровообіг плода не порушено, 6-7 балів – сумнівний результат, який вимагає повторного проведення КТГ і додаткових досліджень, нижче 5 балів – стан плода порушено, необхідно проведення лікування, госпіталізація.

Ваш лікар отримує необхідну йому інформацію про роботу серця малюка і скорочення матки за допомогою спеціального пристрою з двома датчиками (для мами і дитини окремо). Його перевага (у порівнянні з електро- і фонокардіографії) – в простоті і інформативності.  Зазвичай КТГ призначають після 32-го тижня вагітності, так як на ранніх стадіях складніше обробляти дані, отримані при обстеженні. Не дивуйтеся, якщо вас будуть двічі направляти в третьому триместрі – це для більшої впевненості, що здоров’ю малюка нічого не загрожує.

При аналізі КТГ враховують ряд показників:

  • Середня частота серцевого ритму (базальний ритм). У нормі 120-160 ударів в хвилину;
  • Варіативність серцевого ритму;
  • Підвищення частоти сердечних скорочень(ЧСС) плода при збільшенні його рухової активності або скорочення матки;
  • Періодичні зміни серцевого ритму.

На закінчення варто відзначити, що метод КТГ володіє декількома незаперечними перевагами. По-перше, завдяки цій процедурі можна дізнатися про стан плода, швидко виявити наявні проблеми та знайти шляхи їх вирішення, а по-друге, процес проведення КТГ характеризується відсутністю будь – яких неприємних відчуттів. Процедура є абсолютно безпечною для матері і плоду.

ГОТОВІ ДОПОМОГТИ

Запишіться на прийом вже сьогодні

Наші спеціалісти готові відповісти на ваші запитання і підібрати оптимальне рішення для вашого здоров’я.

    КТГ плоду — що це таке та для чого проводиться кардіотокографія

    Кардіотокографія плоду — неінвазивне дослідження, яке допомагає оцінити серцебиття дитини, його зміни під час рухів і скорочувальну активність матки. Кардіотокографія плоду застосовується переважно у третьому триместрі як частина спостереження за перебігом вагітності.

    КТГ для вагітних не замінює УЗД, доплерометрію чи огляд лікаря. Результат оцінюють разом із терміном вагітності, рухами дитини, самопочуттям жінки та іншими обстеженнями. У Плюсмед дослідження проводять амбулаторно, після чого лікар пояснює запис і за потреби рекомендує повторний контроль.

    Як працює кардіотокографія плоду

    Кардіотокографія реєструє два сигнали. Ультразвуковий датчик фіксує частоту серцевих скорочень плода, а другий — активність матки. Їх закріплюють на животі еластичними ременями, а інформація надходить на фетальний монітор у вигляді графіка.

    Під час КТГ вагітним можуть запропонувати натискати кнопку, коли вони відчувають рухи дитини. КТГ у плода оцінює не один показник, а сукупність характеристик запису.

    Лікар аналізує:

    • базальну частоту серцевих скорочень;
    • варіабельність ритму;
    • прискорення та можливі уповільнення;
    • реакцію серцебиття на рухи;
    • активність матки;
    • якість і тривалість запису.

    Окремий результат не є остаточним діагнозом. Сумнівний запис може бути пов’язаний зі сном дитини, терміном вагітності чи положенням датчика. Лікар може продовжити КТГ, повторити його або призначити УЗД, доплерометрію та додаткове спостереження.

    Коли призначають кардіотокографію при вагітності

    КТГ при вагітності найчастіше проводять у третьому триместрі. На сторінці Плюсмед зазначено, що метод можна застосовувати з 28–30-го тижня, а найбільш інформативний запис зазвичай отримують із 32-го тижня.

    Точний термін і частоту визначає гінеколог. КТГ вагітних може проводитися одноразово, планово кілька разів або частіше, якщо потрібен додатковий контроль.

    Планове КТГ для вагітних

    Планове КТГ для вагітних може входити до спостереження на пізніх термінах. Лікар враховує перебіг вагітності, результати УЗД, артеріальний тиск і рухову активність дитини. Однакова частота обстеження потрібна не всім пацієнткам.

    Додаткові показання до КТГ

    КТГ вагітним можуть призначати частіше, якщо є:

    1. помітне зменшення або зміна рухів дитини;
    2. затримка росту плода;
    3. багатоплідна вагітність;
    4. переношування;
    5. підвищений артеріальний тиск або прееклампсія;
    6. цукровий діабет чи інші захворювання матері;
    7. зміни за результатами УЗД або доплерометрії;
    8. підозра на порушення стану плода.

    При різкому зменшенні рухів дитини не потрібно чекати планового запису — варто звернутися по медичну допомогу.

    Що показує КТГ плоду

    Кардіотокографія плоду показує, як змінюється серцевий ритм дитини та як він реагує на рухи. Нормальний запис зазвичай свідчить, що на момент обстеження дитина добре переносить поточний стан. Водночас КТГ плода не дає повної інформації про всі органи й не замінює інші методи.

    КТГ допомагає виявити можливі ознаки нестачі кисню у плода, однак результат дослідження сам по собі не є остаточним підтвердженням гіпоксії. Якщо показники викликають занепокоєння, лікар оцінює їх разом з іншими даними про перебіг вагітності та за потреби призначає додаткові обстеження.

    Як підготуватися до КТГ вагітним

    Складна підготовка не потрібна. Перед візитом бажано:

    • відпочити;
    • не їсти дуже щільно безпосередньо перед процедурою;
    • взяти обмінну карту та попередні висновки;
    • повідомити лікаря про ліки й зміни рухів дитини;
    • відвідати туалет перед початком запису.

    Під час КТГ при вагітності жінка зазвичай перебуває напівлежачи або на боці. Якщо з’явилися запаморочення, слабкість чи дискомфорт, потрібно одразу повідомити медичного працівника.

    Чи безпечна кардіотокографія плоду

    Кардіотокографія плоду є зовнішнім неінвазивним методом: датчики розміщують на животі без пошкодження шкіри. Дослідження не використовує іонізуюче випромінювання та за медичними показаннями може проводитися повторно.

    КТГ для вагітних зазвичай не спричиняє болю. Можливий лише невеликий дискомфорт через тривале положення тіла або ремені, які утримують датчики.

    Переваги проведення КТГ у медичному центрі Плюсмед

    У Плюсмед дослідження виконується як частина ведення вагітності та оцінюється лікарем разом з іншими даними.

    Переваги такого підходу:

    • використання фетального монітора;
    • контроль якості сигналу;
    • комфортні умови для вагітних;
    • професійне трактування запису;
    • узгодження подальших обстежень;
    • конфіденційність медичної інформації.

    Актуальну ціну КТГ плода можна переглянути в розділі з вартістю послуг або уточнити під час запису. Остаточна вартість залежить від обраного формату обстеження та необхідності консультації лікаря.

    Як проходить процедура КТГ

    Процедура проходить поетапно:

    1. Вагітна займає зручне положення напівлежачи або на боці.
    2. Спеціаліст визначає місце найкращого прослуховування серцебиття.
    3. На животі закріплюють два датчики.
    4. Монітор реєструє серцебиття плода та активність матки.
    5. Жінка позначає рухи дитини кнопкою, якщо це передбачено.
    6. Лікар оцінює запис і пояснює висновок.
    Етап Що отримує пацієнтка
    Підготовка Пояснення процедури та зручне розміщення
    Реєстрація Запис серцебиття, рухів і активності матки
    Оцінка Аналіз основних параметрів
    Рекомендації Висновок і подальший план

    Зазвичай процедура триває близько 20–30 хвилин, але запис може бути довшим, якщо дитина спить або сигнал потребує уточнення.

    FAQ

    З якого терміну вагітності роблять КТГ плоду та як часто потрібно проходити це обстеження?

    КТГ плоду переважно проводять у третьому триместрі. Найбільш інформативним запис зазвичай стає приблизно з 32-го тижня, хоча за показаннями обстеження може призначатися раніше. Частоту визначає лікар відповідно до перебігу вагітності.

    Що показує кардіотокографія плоду та чи може КТГ виявити гіпоксію дитини?

    Кардіотокографія оцінює серцебиття дитини, його варіабельність, реакцію на рухи та активність матки. Метод може виявити насторожливі зміни, пов’язані з ризиком гіпоксії, але висновок роблять лише після комплексної оцінки.

    Як правильно підготуватися до КТГ під час вагітності та чи потрібна спеціальна підготовка?

    Спеціальна підготовка не потрібна. Бажано відпочити, легко поїсти, взяти медичні документи та перед процедурою відвідати туалет.

    Як проходить процедура КТГ, скільки часу триває обстеження та коли можна отримати результати?

    На животі закріплюють два датчики, які реєструють серцебиття плода та активність матки. Обстеження зазвичай триває 20–30 хвилин, іноді довше. Лікар оцінює запис після завершення процедури.

    Чи є КТГ безпечним для вагітної жінки та дитини і чи можна проводити дослідження багаторазово?

    Так, це зовнішній неінвазивний метод без іонізуючого випромінювання. За медичними показаннями дослідження можна повторювати протягом вагітності з частотою, яку визначає лікар.

    Автор: Мохній Вікторія Василівна, лікар-акушер-гінеколог, репродуктолог
    Дата публікації: 08.09.2026
    Дата останнього оновлення: 14.09.2026

    Блог

    Останні публікації

    Послуги

    Інші послуги в Plusmed

    Ми в соціальних мережах