Непліддя – важка медико-соціальна проблема; частота неплідних пар невпинно зростає.
⠀
Чоловічий фактор непліддя зустрічається з майже однаковою частотою як і жіночий, і останні 50 років неухильно прогресує. Однією з причин погіршення репродуктивного потенціалу вважається ожиріння.
⠀
Зайва вага пригнічує тестостерон, стимулює жіночий гормон естрадіол, пригнічує утворення сперматозоїдів, знижує статеву силу, викликає інсулінорезистентність, призводить до цукрового діабету, гіпертонії та їх наслідків.
⠀
Ожиріння визначається за індексом маси тіла (ІМТ) за формулою: маса тіла (кг)/зріст (м2)
⠀
Дослідження показали, що надлишкова вага (ІМТ 25-29 кг/м2) і ожиріння (ІМТ> 30 кг/м2) у чоловіків достовірно підвищує частоту непліддя.
⠀
З чого починати діагностику з позиції андролога ❓
🔹 Спермограма + тест на ДНК фрагментацію сперматозоїдів
🔹 Гормональний репродуктивний профіль (загальний тестостерон, вільний тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин).
🔹 Вуглеводний обмін (глюкоза, інсулін, С-пептид, гліколізований гемоглобін, індекс НОМА)
⠀
Як лікувати❓
🔹 Низькокалорійна дієта, спрямована на зниження маси тіла. Відмова від куріння та алкоголю
🔹 Регулярні аеробні фізичні навантаження середньої інтенсивності (ранкова фізична зарядка, піші прогулянки, плавання, біг) тривалістю 30-45 хв від 3 до 5 разів на тиждень, а також будь-який посильний комплекс фізичних вправ
🔹 Фармакологічна корекція порушень вуглеводного обміну при потребі
🔹 Лікування ендотеліальної дисфункції
🔹 Антиоксидантна терапія при потребі
🔹 Відновлення функції тестостерону та пригнічення естрадіолу (жіночого
статевого гормону) при потребі. Рекомендовано, щоб такими пацієнтами спільно займалися андролог та ендокринолог.
⠀
Також важливо враховувати рекомендації гінеколога-репродуктолога щодо здоров’я жінки партнера, щоб досягти спільної мети і стати щасливими батьками.
⠀
Пам’ятайте, що відсутність ожиріння – це не тільки репродуктивне здоров’я, але й повноцінна якість життя і запорука довголіття!
⠀
🧑🏽‍⚕️Лікар уролог-андролог – Олег Черниченко
⠀
Для запису на консультації телефонуйте:
⠀
☎️ +38 050 938 78 08
☎️ +38 096 768 78 08